Cómo obtener el historial médico tras una lesión catastrófica en Nuevo México

Cómo obtener historiales médicos después de una lesión catastrófica en Nuevo México (NM)

Para obtener sus historiales médicos después de una lesión catastrófica en Nuevo México, pida por escrito a cada proveedor el expediente completo, incluidas las imágenes y la facturación. Empiece pronto, porque una reclamación depende de contar con un cuadro médico completo.

Esta guía explica qué registros importan, quién puede solicitarlos, cómo hacer cada solicitud y cómo los plazos de Nuevo México afectan el momento en que actúa. Es información general, no asesoramiento sobre su caso.

Qué historiales médicos suele necesitar una reclamación por lesión catastrófica

Una reclamación basada en una lesión catastrófica necesita la historia médica completa, no solo el resumen de alta. Lesiones como las lesiones de la médula espinal, las amputaciones y las quemaduras graves suelen involucrar a muchos proveedores durante muchos meses.

Reúna estos registros básicos:

• Informes de ambulancia y de servicios médicos de emergencia (EMS)
• Notas del departamento de emergencias
• Registros de admisión e informes operatorios
• Notas de progreso de la UCI y del hospital
• Instrucciones de alta y listas de medicamentos
• Informes de imágenes y facturas detalladas

Solicite los registros de todas las instalaciones involucradas, incluidos los hospitales de traslado y los centros de trauma. Un paciente con frecuencia pasa de un hospital a otro, y cada estancia genera su propio expediente. Una sola pieza faltante puede dejar un vacío en la cronología de lo que ocurrió.

Nuestro panorama de lesiones catastróficas explica los tipos de lesión que atendemos.

Quién puede solicitar sus historiales médicos en Nuevo México

Para la mayoría de los adultos que pueden actuar por sí mismos, esta es la vía más sencilla.

Con frecuencia se trata de un tutor designado por el tribunal o de un representante personal. El proveedor le pedirá prueba de esa autoridad, así que lleve los documentos judiciales u otros papeles que tenga.

Los proveedores suelen pedir un formulario de autorización firmado. Léalo antes de firmar. Revise el nombre del proveedor, las fechas y los registros que cubre. Pida una copia de lo que firme.

Evite los formularios amplios y abiertos. Pida uno que indique las fechas y los tipos de registro que realmente necesita. Una solicitud de registros es distinta de un acuerdo de compensación o de una liberación, y esos documentos tienen sus propias reglas, que se explican más abajo.

Paso a paso: cómo solicitar los registros a cada proveedor

Trabaje con un proveedor a la vez. Una lista de verificación sencilla evita que se le escapen detalles pequeños.

1. Haga una lista de todos los proveedores. Incluya el servicio de ambulancia, el departamento de emergencias, el hospital, los cirujanos, la UCI, la rehabilitación para pacientes internados, la terapia ambulatoria, la atención primaria, la farmacia y los centros de imágenes.
2. Anote los datos. Para cada uno, anote el nombre de la instalación, la dirección, las fechas de atención y el nombre completo y la fecha de nacimiento del paciente.
3. Envíe una solicitud por escrito. Diríjala al departamento de registros médicos o de información de salud de la instalación. Indique el rango de fechas y los tipos de registro que necesita.
4. Pida el expediente completo. Solicite una copia completa, no un resumen. Pida las imágenes en disco o en formato digital, con los informes de radiología.
5. Guarde comprobantes. Conserve una copia de cada solicitud, la fecha en que la envió y cualquier número de confirmación.

Cuánto pueden tardar las solicitudes

Las solicitudes pueden tardar semanas, y cada instalación trabaja a su propio ritmo. Puede recibir los registros del servicio de ambulancia mucho antes de que el centro de rehabilitación envíe su expediente.

Algunas instalaciones envían los registros en lotes, así que el primer paquete puede estar incompleto. Compare cada paquete con su lista de fechas. Si falta una visita, escriba de nuevo e indique esa fecha.

Dé seguimiento por escrito si no recibe respuesta. Guarde la carta de seguimiento junto con la solicitud original. Así se crea un registro claro de lo que pidió y cuándo.

Presente las solicitudes con anticipación. Esperar da más tiempo para que crezcan los vacíos y deja menos tiempo para llenarlos antes de que avance el cronograma de la reclamación.

Registros de imágenes, terapia y rehabilitación

Los registros de rehabilitación suelen ser los más importantes después de una lesión de largo plazo. Muestran la función, el progreso y los retrocesos a lo largo de meses, no solo de los primeros días en el hospital.

Las lesiones de la médula espinal dependen mucho del nivel de la lesión. El panorama de la NINDS sobre lesiones de la médula espinal explica que los nervios cervicales C1 a C7 controlan las señales hacia los brazos, las manos y el diafragma. También indica que una lesión entre C1 y C4 puede detener la respiración. Por eso, las notas respiratorias, de terapia y de rehabilitación merecen una atención especial. Nuestro panorama de lesiones de la médula espinal cubre este tipo de lesión con más detalle.

De la rehabilitación para pacientes internados y de la terapia ambulatoria, solicite estos documentos:

• Evaluaciones y notas de tratamiento
• Informes de progreso
• Resúmenes de alta

Los registros de ajuste de prótesis y ortesis son importantes después de una amputación. Los registros de cuidado de heridas son importantes después de una quemadura. Las evaluaciones de neurología y de neuropsicología suelen estar con proveedores distintos, así que solicítelas por separado.

Los archivos de imágenes, como las de resonancia magnética (MRI), tomografía computarizada (CT) y radiografías (X-ray), suelen estar en un sistema distinto al del informe escrito. Pida tanto las imágenes como el informe.

Registros necesarios para una demanda por muerte injusta

Si una lesión catastrófica provoca la muerte, la familia necesita el expediente hospitalario y médico completo. El certificado de defunción también es un registro que debe guardar junto con el expediente médico.

Según el § 41-2-3 NMSA, una acción por muerte injusta “deberá ser presentada por el representante personal de la persona fallecida y en su nombre”. Los familiares normalmente no presentan el caso por su cuenta. Según la Regla 1-017 NMRA, el representante personal es designado por el tribunal de distrito, y una petición para designarlo puede presentarse antes de la acción o junto con ella.

Si se realizó una autopsia, pida por escrito a la oficina que la practicó su informe.

Cuánto tiempo conservan los proveedores los registros y por qué importa el plazo

No dé por hecho que los registros antiguos seguirán archivados. Solicítelos pronto, mientras aún tenga tiempo para dar seguimiento.

Las fechas se pierden con facilidad. Anote la fecha de cada lesión, cada cirugía y cada alta. Esas fechas determinan las preguntas sobre plazos que se explican a continuación.

En Nuevo México, una demanda por lesiones personales generalmente debe presentarse dentro de tres años, según la Sección 37-1-8 de los Estatutos de Nuevo México. En el caso de la muerte injusta, la acción debe presentarse dentro de tres años contados desde la fecha de la muerte, según el NMSA 1978, § 41-2-2.

Algunas personas tienen más tiempo. La Sección 37-1-10 de los Estatutos de Nuevo México extiende los plazos establecidos por las disposiciones anteriores de ese capítulo a favor de los menores y de las personas incapacitadas, quienes tienen un año después de que termina la incapacidad para iniciar sus acciones.

Las reclamaciones contra proveedores de atención médica pueden seguir una regla distinta.

Cómo organizar sus registros y evitar vacíos comunes

Tenga una carpeta para cada proveedor. Agregue una lista continua de solicitudes con fechas y una cronología de la lesión y del tratamiento. Guarde los documentos originales en un lugar seguro y trabaje con copias.

Esté atento a estos vacíos comunes:

• Informes de EMS faltantes
• Registros de una instalación a la que lo trasladaron
• Facturas sin notas clínicas correspondientes
• Registros de farmacia de los medicamentos
• Notas solo de la primera admisión, y no de todo el curso de la atención

Los formularios de liberación que llegan temprano requieren cuidado adicional. La Sección 41-1-1 de los Estatutos de Nuevo México establece que, dentro de los quince días siguientes a la fecha del hecho que causó la lesión, ninguna persona cuyo interés sea o pueda llegar a ser contrario al de una persona lesionada que esté bajo el cuidado de una persona autorizada para ejercer las profesiones de la salud, o internada en un hospital o sanatorio como paciente, negociará ni intentará negociar un acuerdo con el paciente lesionado, obtendrá ni intentará obtener de él una liberación general de responsabilidad, ni obtendrá ni intentará obtener del paciente lesionado cualquier declaración escrita u oral para usarla en la negociación de un acuerdo o en la obtención de una liberación. La misma ley dice que un acuerdo, una liberación o una declaración escrita es nulo a menos que la parte lesionada lo reconozca ante un notario que no tenga interés contrario.

Lea cada formulario de la aseguradora línea por línea antes de firmarlo. Pida una copia de todo lo que firme y anote la fecha en que lo firmó.

Sus registros tras una lesión grave: próximos pasos con El Gringo Law

Si está reuniendo registros de un familiar en rehabilitación después de una lesión de la médula espinal o una amputación, puede sentirse atrapado entre el papeleo médico y decisiones importantes. Quizá todavía esté reuniendo expedientes hospitalarios y de terapia mientras decide si una reclamación tiene sentido.

Podemos ayudarle a pensar qué registros solicitar primero y cómo pueden aplicarse a sus fechas las reglas de plazos de Nuevo México. Su consulta inicial es gratuita, confidencial y sin compromiso.

Comuníquese con nosotros a través de nuestro formulario de contacto para iniciar esa conversación.

Esta página es responsabilidad de Josh Wood, con licencia en Nuevo México y Arizona, de El Gringo Law. Los datos de contacto están en nuestra página de contacto.

Preguntas frecuentes

Incluya su nombre completo, su fecha de nacimiento y las fechas de atención.

Los proveedores le pedirán prueba de esa autoridad.