Si la aseguradora llama tras la muerte de un ser querido, no tiene que enfrentarla solo

Ajustador de seguros tras una muerte en un accidente de auto en Nuevo México

Si un ajustador de seguros le llama después de una muerte en un accidente de auto en Nuevo México, no tiene que responder todas las preguntas en la primera llamada. Mantenga la calma, comparta datos básicos, pida por escrito los datos del ajustador y diga que necesita tiempo. Esta guía explica qué decir, qué evitar y qué conservar mientras la reclamación está abierta.

Por qué el ajustador de seguros llama tan pronto

Un ajustador de seguros trabaja para una compañía de seguros y evalúa reclamaciones en nombre de esa compañía. La llamada puede llegar mientras su familia todavía está en shock. No tiene que estar listo para hablar.

Las llamadas pueden empezar rápidamente después de un choque. A veces llegan antes de que la familia haya tenido tiempo de sentarse junta. El ajustador examina la culpa, revisa los informes y calcula lo que la compañía podría pagar. Sus respuestas pasan a formar parte del expediente de la compañía.

Espere dos tipos de llamadas. La aseguradora del otro conductor puede comunicarse con usted para investigar el papel de ese conductor en el choque. Su propia aseguradora puede llamar sobre la cobertura de su póliza. Los propósitos son distintos, así que atienda ambas con el mismo cuidado.

La cobertura también importa. La cobertura de colisión, la cobertura de responsabilidad civil por daños a la propiedad y la cobertura de lesiones atienden distintos tipos de pérdidas en los choques de auto. Pregunte a qué cobertura se refiere cada llamada.

Quién tiene la reclamación tras una muerte en un choque en Nuevo México

En Nuevo México, el representante personal de la persona fallecida presenta la acción por muerte injusta. Los familiares no presentan cada uno su propia demanda. Según NMSA 1978, § 41-2-3, toda acción de este tipo la presenta el representante personal, en su nombre.

El derecho de fondo proviene de § 41-2-1. Una persona cuyo acto ilícito o negligencia causa una muerte puede ser responsable por daños. Eso es cierto cuando el mismo acto habría permitido a la persona lesionada recuperar la indemnización si no hubiera muerto.

Según NMSA § 41-2-3, el jurado, en toda acción de este tipo, puede otorgar los daños, compensatorios y ejemplares, que considere justos. Según NMSA § 41-2-3, el jurado, tomando en cuenta el perjuicio económico que resulta de la muerte para la parte sobreviviente con derecho a la sentencia, o para cualquier interés en la sentencia recuperada en dicha acción, también considera las circunstancias atenuantes o agravantes que rodean el acto ilícito, la negligencia o la omisión. Cómo se fija cualquier monto depende de los hechos.

Nuevo México también usa reglas basadas en la culpa. La pregunta sobre quién causó el choque determina de qué hablará la aseguradora. Como el representante personal presenta la acción, los familiares deben hablar entre sí antes de adoptar una postura frente a la aseguradora.

Qué decir en la primera llamada

En la primera llamada, comparta solo datos básicos y pida por escrito los datos del ajustador. Reserve el resto para más adelante, cuando tenga tiempo de revisar la situación.

• Dé su nombre y su relación con la persona que murió.
• Dé la fecha y el lugar del choque.
• Diga: “Todavía estoy reuniendo información y necesito tiempo antes de hablar de los detalles”.
• Pida por escrito el nombre del ajustador, la compañía, el número de reclamación y un número de teléfono directo.
• Si tiene un abogado, dé el nombre de ese abogado. Pida que las comunicaciones futuras se hagan a través de él.

Puede terminar la llamada y volver a llamar más tarde. Anote la hora, el nombre del ajustador y lo que se dijo mientras todavía lo recuerda con claridad.

Qué no decirle al ajustador

No admita culpa, no haga suposiciones sobre el choque ni acepte una cifra en dólares por teléfono. Cada una de estas cosas puede cambiar la forma en que se maneja la reclamación.

No se disculpe por el choque ni admita culpa. Una frase que suene a admisión puede citarse después en el expediente de la reclamación.

No haga suposiciones sobre la velocidad, la distancia ni lo que el otro conductor pudo haber visto. Cuando la negligencia comparativa es un asunto en el litigio y no hay distribución de la negligencia entre demandados o terceros, el porcentaje de culpa atribuido a la persona lesionada reduce el total de daños, según UJI 13-2218. Una suposición pequeña todavía puede afectar las cifras.

No describa los últimos momentos, las lesiones ni la atención médica más allá de lo necesario para identificar la reclamación. No calcule el valor de la pérdida antes de entender el panorama completo.

No comente los hábitos, el trabajo ni la salud pasada de la persona. Esos comentarios pueden citarse después y usarse para cuestionar la reclamación.

Declaraciones grabadas, ofertas tempranas y liberaciones

Antes de dar una declaración grabada o responder a una oferta temprana, pida tiempo y lea los términos. Estos pasos protegen sus opciones mientras conoce el panorama completo.

Puede pedir primero las preguntas por escrito. También puede pedir hablar después de haber consultado con un abogado.

Una oferta temprana puede llegar antes de que alguien conozca todas las pérdidas. No responda en el momento. La Regla 11-408 NMRA de Nuevo México generalmente excluye las ofertas y las conversaciones de transacción como prueba para demostrar o refutar la validez o el monto de una reclamación. Esa regla tiene excepciones enumeradas y rige la prueba en los tribunales. No le dice si una oferta es justa.

Una liberación requiere una lectura cuidadosa. Según § 41-3-4, una liberación que hace la persona lesionada a favor de uno de los codeudores solidarios, es decir, una persona que comparte la responsabilidad legal por la misma lesión, no libera a los demás, salvo que la liberación lo diga. Además, reduce la reclamación contra los demás en el monto pagado, o en una cantidad mayor si la liberación dispone que la reclamación total se reduzca en más. Revise a qué partes nombra una liberación y qué dice sobre todos los demás.

Lleve un registro por escrito de cada llamada y carta. Incluya fechas, nombres y lo que se dijo o se ofreció.

Pruebas que debe proteger mientras la reclamación está abierta

Conserve el informe del choque, las fotos, los nombres de los testigos, las cartas de la aseguradora y cualquier registro de pagos. Pregunte antes de que se repare, venda o desguace cualquier vehículo.

La ley de informes de accidentes de Nuevo México, Sección 66-7-213, dispone que, salvo cuando esa misma sección lo permita, un informe de accidente no puede usarse como prueba en un juicio civil o penal que surja del accidente. La ley enumera excepciones. Aun así, guarde una copia de cualquier informe que presente o reciba.

La información del vehículo puede ser importante en un choque mortal. Pida a la aseguradora y a cualquier grúa o taller que mantengan el vehículo hasta que se revise la reclamación.

Si la persona que murió percibía ingresos, los registros de pago y los formularios de impuestos ayudan a demostrar la pérdida económica. La ley de muerte injusta se refiere al perjuicio económico que resulta de la muerte. Guarde estos registros juntos en una sola carpeta.

Las fotos de la escena, de los vehículos y de cualquier lesión visible deben guardarse en su formato original. Guarde los nombres y los datos de contacto de cualquier persona que haya visto el choque.

Preguntas frecuentes

Si usted maneja esta reclamación por su familia

Si usted atiende las llamadas de seguros por un familiar que murió, no tiene que trabajar en la reclamación solo. Puede estar de duelo mientras maneja papeleo y llamadas telefónicas. Cada decisión puede sentirse pesada.

Nuestro equipo está listo para conversar sobre los hechos de su familia. La consulta inicial es gratuita, confidencial y sin compromiso.

Josh Wood es el abogado responsable de esta página. Tiene licencia en Nuevo México y Arizona. Puede comunicarse con nuestro equipo a través del formulario de contacto de nuestro sitio web cuando esté listo.